Pré-inscriptions Atelier des Sciences

SELECT * FROM `preinscript2020` WHERE `numordre` = '280'Pré-inscriptions Atelier des Sciences

Correspondant(s) de l'Atelier des Sciences
vous souhaitez traiter la préinscription n° 280
pour répondre à la demande des enseignants.

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Numéro de pré-inscription :

(*) Nom de l'école :

(*) Adresse - Code postal - Ville :

(*) Adresse courriel de l'école (vous recevrez via ce mail un message de confirmation de la pré-inscription) :

(*) Téléphone de l'école :

(*) Date souhaitée de l'intervention (jj/mm/aaaa)
(cliquez ci-dessous dans la zone de texte pour y faire apparaitre un calendrier
utilisez les flèches < et > pour vous déplacer dans les mois et années puis cliquez sur le jour souhaité)

(*) Sélectionnez ci-dessous le moment de la journée :

Matin

Après-midi

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En fonction de votre choix concernant le matin ou l'après-midi, veuillez renseigner dans la mesure du possible les éléments ci-dessous - merci d'avance

• Eléments de l'intervention :

Merci de renseigner ci-dessous l'heure de début et de fin des cours du matin ou de l'après-midi.
Horaires deà

Enseignant(e) concerné(e) - Nom prénom ) :

Adresse courriel de l'enseignant

Téléphone portable de l'enseignant

Le niveau de la classe :

Le nombre d'élèves :

Le thème d'animation souhaité :

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Message de l'enseignant :

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Noms des intervenants et observateurs de l'Atelier des Sciences :

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Observations des correspondants et adjoints de l'Atelier des Sciences :